Садржај
Аутоимунски хепатитис је болест која узрокује хронично запаљење јетре услед промене у имунолошком систему, који сопствене ћелије почиње да препознаје као стране и напада их, узрокујући смањење функције јетре и појаву симптома попут болова у стомаку, жућкасте коже. и јака мучнина.
Аутоимунски хепатитис се обично јавља пре 30. године и чешћи је код жена. Тачан узрок појаве ове болести, који је вероватно повезан са генетским променама, још увек није познат, али мора се имати на уму да то није заразна болест и, према томе, не може се пренети са једне особе на другу.
Поред тога, аутоимунски хепатитис можемо поделити у три подтипа:
Иако не постоји лек, аутоимунски хепатитис се може врло добро контролисати лечењем, које се ради лековима за контролу имунитета, као што су Преднизон и Азатиоприн, поред уравнотежене прехране богате воћем, поврћем и житарицама, избегавањем конзумација алкохола, масти, вишка конзерванса и пестицида. Операција или трансплантација јетре је индикована само у врло тешким случајевима.
Главни симптоми
Симптоми аутоимунског хепатитиса су обично неспецифични и клиничка слика може варирати од асимптоматског пацијента до појаве затајења јетре. Дакле, главни знаци и симптоми који могу указивати на аутоимуни хепатитис су:
- Прекомерни умор;
- Губитак апетита;
- Бол у мишићима;
- Стални болови у стомаку;
- Мучнина и повраћање;
- Жута кожа и очи, такође названа жутица;
- Благо сврбеж тела;
- Бол у зглобовима;
- Отечени стомак.
Обично болест почиње постепено, полако напредујући од недеља до месеци док не доведе до фиброзе јетре и губитка функције ако се болест не идентификује и не лечи. Међутим, у неким случајевима болест се може брзо погоршати, називајући се фулминантним хепатитисом, што је изузетно озбиљно и може резултирати смрћу. Знајте шта је то и које су опасности од фулминантног хепатитиса.
Поред тога, у малом броју случајева болест можда неће узроковати симптоме, откривена у рутинским тестовима, који показују пораст ензима јетре. Важно је да се дијагноза постави рано, како би лекар могао ускоро да успостави лечење, избегавајући компликације, попут цирозе, асцитеса и хепатичне енцефалопатије.
Аутоимунски хепатитис у трудноћи
Симптоми аутоимунског хепатитиса у трудноћи исти су као и симптоми болести ван овог периода и важно је да жену прати акушер како би се утврдило да не постоје ризици и за њу и за бебу, што је ретко када се болест ипак пронађе горе у раној фази.
У трудница које имају најразвијенију болест, а цироза има компликацију, праћење постаје важније, јер постоји већи ризик од превременог порођаја, мале порођајне тежине и потребе за царским резом. Стога је важно да акушер укаже на најбољи третман, који се обично ради са кортикостероидима, као што је Преднизон.
Како потврдити
Дијагноза аутоимунског хепатитиса поставља се проценом знакова и симптома које је особа представила и резултата лабораторијских тестова које лекар мора затражити. Један од тестова који потврђује дијагнозу аутоимунског хепатитиса је биопсија јетре, у којој се сакупља фрагмент овог органа и шаље у лабораторију ради посматрања промена у ткиву које указују на аутоимунски хепатитис.
Поред тога, лекар може да нареди мерење ензима јетре, као што су ТГО, ТГП и алкална фосфатаза, поред мерења имуноглобулина, антитела и серологије за вирусе хепатитиса А, Б и Ц.
Животне навике особе, као што је прекомерна конзумација алкохола и употреба лекова који су токсични за јетру, такође се узимају у обзир приликом постављања дијагнозе, што омогућава искључивање других узрока проблема са јетром.
Како се врши лечење
Лечење аутоимунског хепатитиса назначује хепатолог или гастроентеролог, а започиње употребом кортикостероидних лекова, као што је Преднизон, или имуносупресива, као што је Азатиоприн, који смањују акутну упалу јетре држећи је под контролом током година, и може се обавити код куће. У неким случајевима, посебно код младих пацијената, може се препоручити употреба комбинације преднизона са азатиоприном ради смањења нежељених ефеката.
Поред тога, препоручује се пацијентима са аутоимуним хепатитисом да једу разноврсну и уравнотежену исхрану, избегавајући пијење алкохола или јести врло масну храну, попут кобасица и грицкалица.
У најтежим случајевима, у којима није могуће контролисати упалу уз употребу лекова, може се користити операција за трансплантацију јетре, која се састоји у замени оболеле јетре здравом. Међутим, како је аутоимунски хепатитис повезан са имунолошким системом, а не са јетром, после трансплантације је могуће да се болест поново развије.