Садржај
Хипохромија је термин који значи да црвене крвне ћелије имају мање хемоглобина од нормалног, гледајући их под микроскопом светлије боје. У крвној слици хипохромија се процењује ХЦМ индексом, који се назива и Просечни корпускуларни хемоглобин, што указује на просечну количину хемоглобина у црвеним крвним зрнцима, сматрајући се нормалном вредношћу од 26 до 34 пг или према лабораторији у којој је извршен тест .
Иако ХЦМ указује на хипохромију, важно је да се црвене крвне ћелије процењују микроскопски, јер је могуће проверити да ли постоје друге промене и навести да ли је хипохромија нормална, дискретна, умерена или тешка. Уобичајено је да хипохромију прати микроцитоза, а то је када су црвене крвне ћелије мање од нормалних. Погледајте више о микроцитози.
Како разумети хипохромију у крвној слици
У резултату крвне слике могуће је да је записано да је примећена блага, умерена или интензивна хипохромија, а то значи да се након очитавања 5 до 10 поља крвног мрља, односно након посматрања под микроскопом 5 до 10 различитих региона узорка идентификовано је више или мање хипохромних црвених крвних зрнаца у односу на нормалне црвене крвне ћелије. Генерално, ове индикације могу представљати:
- Нормална хипохромија, када се под микроскопским посматрањем посматра 0 до 5 хипохромних црвених крвних зрнаца;
- Дискретна хипохромија, када се примети 6 до 15 хипохромних црвених крвних зрнаца;
- Умерена хипохромија, када се примети 16 до 30 хипохромних;
- Интензивна хипохромија, када се визуализује више од 30 хипохромних црвених крвних зрнаца.
Према количини хипохромних црвених крвних зрнаца, лекар може да провери могућност и тежину болести, а такође је важно да процени и остале параметре крвне слике. Научите како да протумачите крвну слику.
Узроци хипохромије
Хипохромија је најчешће индикатор анемије, међутим дијагноза се може закључити тек након процене осталих комплетних индекса крвне слике и резултата других тестова које је лекар можда затражио. Главни узроци хипохромије су:
1. Анемија са недостатком гвожђа
Анемија са недостатком гвожђа, која се назива и анемија са недостатком гвожђа, главни је узрок хипохромије, јер је гвожђе неопходно за стварање хемоглобина. Због тога је, када је на располагању мање гвожђа, мања количина стварања хемоглобина и мања концентрација ове компоненте у црвеним крвним зрнцима, што их чини јаснијим.
У крвној слици се, поред хипохромије, може уочити и микроцитоза, јер због смањења количине кисеоника који се хемоглобином превози у остала ткива и органе долази до стварања веће количине црвених крвних зрнаца у покушају да се, много пута, снабдева недостатком кисеоника еритроцити мањи од нормалних. Да би се потврдила ова врста анемије, потребни су и други тестови, као што су серумско гвожђе, феритин трансферин и засићење трансферина.
Недостатак гвожђа може се десити због нутриционистичких проблема, у којима особа има исхрану сиромашну гвожђем, као резултат великог менструалног тока, упалних болести црева или због ситуација које ометају апсорпцију гвожђа, попут целијакије и инфекције Хелицобацтер пилори.
Због смањења количине кисеоника који циркулише у телу, уобичајено је да се особа осећа, на пример, уморнијом, слабијом и са прекомерним сном. Научите да препознајете симптоме анемије са недостатком гвожђа.
Шта урадити: Када лекар утврди да је реч о анемији са недостатком гвожђа, могу се препоручити додатни тестови како би се утврдио узрок. У зависности од узрока, могу се указати на промене у прехрамбеним навикама, дајући предност храни која садржи већу количину гвожђа, попут црвеног меса и пасуља, на пример, или употреби додатака гвожђа, које треба користити према препоруци. од лекара.
2. Таласемија
Таласемија је генетска хематолошка болест коју карактеришу мутације које резултирају променама у процесу синтезе хемоглобина, што доводи до појаве хипохромних црвених крвних зрнаца, јер има мање расположивог хемоглобина у циркулацији. Поред тога, као последица мање количине циркулишућег кисеоника, коштана срж почиње да производи више црвених крвних зрнаца у покушају да повећа унос кисеоника, што такође резултира микроцитозом.
Према ланцу хемоглобина који је имао промену у синтези, симптоми таласемије могу бити мање или више озбиљни, међутим, генерално, људи са таласемијом имају прекомерни умор, слабост, бледило и кратко дисање, звиждање.
Шта урадити: Таласемија је наследна болест која нема лек, већ контролу, и стога лечење има за циљ ублажавање симптома и спречавање напредовања болести, уз промоцију квалитета живота и осећаја благостање. Обично се препоручује промена прехрамбених навика, а важно је да уз трансфузију крви особу прати и нутрициониста. Разумети како треба да буде лечење таласемије.
3. Сидеробластична анемија
Сидеробластичну анемију карактерише неодговарајућа употреба гвожђа за производњу хемоглобина, чак и када су количине гвожђа у телу нормалне, што резултира хипохромијом. Због непримерене употребе гвожђа, има мање хемоглобина и, последично, циркулишућег кисеоника, што доводи до појаве типичних симптома анемије, као што су умор, слабост, вртоглавица и бледило.
Поред анализе крвне слике, да би се потврдила дијагноза сидеробластичне анемије, важно је посматрати крв под микроскопом како би се утврдило присуство сидеробласта, који су сличне прстенасте структуре које се могу појавити унутар црвених крвних зрнаца услед накупљања гвожђа у крви. еритробласти, који су млада црвена крвна зрнца. Сазнајте више о сидеробластичној анемији.
Шта урадити: Лечење сидеробластичне анемије врши се у складу са тежином болести, а лекар може препоручити суплементацију витамином Б6 и фолном киселином, а у најтежим случајевима може се препоручити и трансплантација коштане сржи.