Садржај
Прирођена кратка бутна кост је малформација коју карактерише смањење величине или одсуство бутне кости, која је бутна кост и највећа кост у телу.
Ова промена се може открити на ултразвуку у 2. или 3. тромесечју трудноће и може указивати на присуство болести попут Довновог синдрома, нанизма или акондроплазије, на пример, или може само указивати на то да беба има скраћење или одсуство бутне кости, не нема других здравствених проблема.
Како се поставља дијагноза
Лекар може открити да беба има кратку урођену бутну кост ултразвуком изведеним током пренаталне неге, где се мери величина стегненице. Идеална дужина бутне кости током трудноће треба да буде приближно:
- 24 недеље гестације: 42 мм
- 26 гестацијских недеља: 48 мм
- 28 недеља гестације: 53 мм
- 30 недеља трудноће: 58 мм
- 32 недеље гестације: 60 мм
- 34 недеље гестације: 65 мм
- 36 недеља гестације: 69 мм
- 38 недеља гестације: 72 мм
- 40 недеља гестације: 74 мм
Ова мерења су приближна и, према томе, беба може имати раст како се очекивало ако представља ниже вредности од овде назначених и зато би лекар који прати трудноћу требало да назначи да ли беба има кратку бутну кост.
Често се на крају трудноће нађе мала промена, али мора се узети у обзир и висина родитеља и породице, јер ако родитељи нису превисоки, ваша беба не би требало да буде превише, а то не указује на здравствени проблем .
А у неким случајевима акушер не примети никакве значајне промене током трудноће, али педијатар може открити да беба има неке промене у дужини бутне кости или налету те кости у куку приликом извођења неких тестова у прва 3 дана када је беба у болница након рођења.
Сазнајте који су тестови обављени у породилишту и које су могуће промене код којих педијатар може да утврди: Шта је урођена дисплазија кука, стање у којем је бутна кост мања него што би требало да буде или постоје промене у налету кука.
Класификација урођене кратке бутне кости
Након утврђивања да је бутна кост мања него што би требало да буде, лекар такође треба да посматра коју врсту промене беба има, а која може бити:
Црвени део слике означава део кости који је мањи или недостаје и због тога указује на:
- Тип А: Мали део бутне кости, испод главе бутне кости, недостаје или је нема;
- Тип Б: Глава бутне кости је причвршћена за доњи део кости;
- Тип Ц: Такође су погођени глава бутне кости и ацетабулум, који је место кука;
- Тип Д: Већина бутне кости, ацетабулума и дела кука су одсутни.
Лечење урођене кратке бутне кости
Лечење урођене кратке бутне кости траје дуго и има за циљ побољшање бебиног квалитета живота. Када је скраћење бутне кости у дужини до 2 цм у одраслој доби, лекар може одлучити да не спроводи никакав специфичан третман, али када је скраћивање веће од 5 цм, неопходни су третмани и операције, који се морају изводити током живота, али који мора бити покренут у детињству.
Лекар може знати дужину бедрене кости коју ће дете имати у одраслом добу помоћу методе Палеи мултипликатора и, према резултату, може назначити следеће третмане:
- За скраћивање до 2 цм код одраслих:
Када је скраћење бутне кости до 2 цм, третман се може надокнадити у обући због разлике између ногу, употребом уложака или узвишења у ђону ципеле како би се спречио развој сколиозе и болова у леђима или других компензација у стопалима. мишићи и зглобови.
- За скраћивање између 2 и 5 цм код одраслих:
Када је скраћење бутне кости између 2 и 5 цм, може се извршити операција пресецања здраве кости ноге тако да имају исту величину, оперисати фемура или тибију и док се чека идеалан тренутак операције, може се користити само компензација одговарајућом обућом или протетском ногом.
- За скраћивање више од 20 цм код одраслих:
Када је скраћивање веће од 20 цм, што је практично половина нормалне величине у одраслом добу, можда ће бити потребно ампутирати ногу и доживотно користити протезу или штаке. У овом случају, операција је најефикаснији третман и има за циљ додавање протеза на кост тако да особа наставља нормално да хода. Оперативни захват треба изводити, пожељно, пре навршене 3 године живота.
У сваком случају, физиотерапија је увек назначена да би смањила бол, олакшала развој и избегла компензацију мишића или се припремила за операцију, на пример, али сваки случај мора бити лично анализиран, јер ће физиотерапеутски третман бити другачији за сваку особу, јер потребе једног могу бити не бити туђи.
Шта узрокује урођену кратку бутну кост
Прирођена кратка бутна кост развија се током трудноће и може бити узрокована инфекцијама изазваним вирусима, употребом дрога током трудноће, излагањем зрачењу или узимањем неких лекова као што је, на пример, Тхалидомиде, али узроци се не могу увек разјаснити.